事业单位的现行运作机制！取消医院事业编，你病人就准备多掏钱吧。

1、松江作为全国卫生改革试点，现行上海市松江区属医疗单位运行机制，收支两条线。医院和社区卫生所有收入全部上交财政，多收少收都是财政的钱。医院用钱怎么办，全面预算由财政支付。也就是说医院做多做少，其实预算支出是一样的，其收入多了也是给财政，自己分不到钱。所以医院缺少创收动力。松江区的病人门诊住院均次费用是全市最低的。因此U如果医院少收入（病人少摸钱），就是财政多付钱，（因为是支出是预算是固定的）。实际上财政每年要补贴*亿元。

2、如果医院改事业编，肯定不在财政预算范围内，等于就是医院自己挣钱养自己。财政补贴的*亿元，老百姓还得拿出来给医院。

3、可怕的是医院从老百姓挣了*亿元应的，实际老百姓付出就是乘3的医疗费用，因为医院的利润不过小头，供应商的利润才是大头。

4、懂了吗？

twolegsrun 发表于 2016-7-29 16:44
1、松江作为全国卫生改革试点，现行上海市松江区属医疗单位运行机制，收支两条线。医院和社区卫生所有收入全部上交财政，多收少收都是财政的钱。医院用钱怎么办，全面预算由财政支付。也就是说医院做多做少，其实预算支出是一样的，其收入多了也是给财政，自己分不到钱。所以医院缺少创收动力。松江区的病人门诊住院均次费 ...

结果难逃食盐开放后的价格翻翻的命运。

楼上你不掌握情况，一，现在医院事业编不合理，达不到国外水平。比如国外一万人两个医生，四个护士，我们减半再减零头。二，即使如此，医院找不满人。所以你得假设不成立生

陶胖子 发表于 2016-7-29 16:50

胖子你这里就是指鹿为马了，军队医院运行机制和社会医院是不一样的，你拿军队医院说什么事业编改革呀

jishiben 发表于 2016-7-29 16:59

以药养医的本质就是市场化，是因为财政不足下的医院运行机制。松江医改早就药品零差率，进价多少销售价多少，医院不挣钱，财政补。把是公益化。取消医院事业编，就是改革走回头率

医院全部搞美容拉双眼皮

陶胖子 发表于 2016-7-29 17:04

这你就别强说了，没有讨论的必要

陶胖子 发表于 2016-7-29 17:10

都是财政预算，今年本区中心医院的磁共振上亿，正在扩建的住院大楼上亿，全部区预算。不是说清楚了吗？医院所有指出都是预算，全面预算管理，财政出钱。医院所有挣的钱也归财政。当中差额由财政承担，不用想办法问老百姓弄

小鸡炖蘑菇 发表于 2016-7-29 17:15

卫生经济学说明 卫生改革应放在社会发展的总体框架下。一个问题，我们应该投入多少资源给卫生？也就是卫生应该占gpd多少是合理的？
第二个问题，在第一个问题的答案前提下，我们用怎么样的机制去实现这个gpd是最佳方式。 第三才是结合现有机制 如何具体去改革。

我来回答：第一，应该占多少gpd，现在是美国的三分之一 还是总额，人均那就悲催了。说明我们对医疗的整体投入不足，螺丝壳做道场，怎么弄整体也不可能满意。松江区做到的，只能说明发达地区能做到，全国并不能做到。第二，假设把收支两条线作为目标，以政府买服务方式体现，私营和公营哪个更省钱就用哪个。但私营更省钱真是神话，质控发展私营质量一塌糊涂。

小鸡炖蘑菇 发表于 2016-7-29 18:04

在有限的医疗投入下，必要会出现去大医院为主。但松江区不是，卫生室，社区，本区二级医院是主流，这是有统计数据的

小鸡炖蘑菇 发表于 2016-7-29 18:04

松江模式肯定不是最佳模式，我认为最佳模式是 一政府要投入，不投入就是老百姓投，二，政府管的是基本医疗及公共卫生保障，不是无限制的，三，以政府买服务的形式投入，而不是直接投给医院，不是像松江这样大包大揽。

现在大包大揽也是没办法'管理水平和管理人啊才的缺陷