虽然不知道某地的医疗改革是咋回事，但是俺凭个人的经验分析，医疗改革应该是一个顶层设计，顶层启动的事情

如果一个地方，哪怕是个直辖市搞基本也是扯淡，为什么呢，所谓医疗改革中关于医疗价格的方面总是离不开改变以前以药养医的问题，重点在于把诊疗费涨上去，药品器械费降下来，这个问题的关键在于，诊疗费涨上去很简单，物价局批一下，医院立马落实了，但是把药品器械费降下去就不简单了，因为现在药品器械价格高有两个原因，一是医院加价高，这个很好降，二是本身药品采购价格就虚高，这个可不好降，因为你一个地方政府再有本事，也主不了人家药品器械的出厂价、采购价。所以，涨钱是很正常的。

中国行政管理体制的法治轮廓基本上建立起来了，要进行体制改革，第一位的就是要修改法律法规，否则，多数改革严格意义上来讲都是违法的。